Neuanmeldung

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

divers

Straße & Hausnummer

PLZ & Ort

Geburtsdatum

Nationalität

Telefonnummer

E-Mail

Ich möchte bei Vormerkungen folgendermaßen informiert werden

Telefon

E-Mail

Bei Minderjährigen von einem Erziehungsberechtigten auszufüllen:

Name, Vorname (Erziehungsberechtigter bzw. gesetzlichen Vetreter)

Zweitadresse (bei Minderjährigen Adresse des Erziehungsberechtigten bzw. des gesetzlichen Vertreters)

Gebühren

Ich habe verstanden, dass ich mit Absenden dieses Formulars bestätige, dass ich in jedem Fall für die Medienausleihe eine Grundgebühr von 24,00 €, bzw. 12,00 € für Minderjährige zu entrichten habe, bzw. zum Entfall dieser den entsprechenden schriftlichen Nachweis vorlegen muss

Ja

Ich möchte folgende Flatrates zusätzlich zur Grundgebühr buchen:

Sehen (DVDs)

Hören (Hörbücher)

Erleben (Brett- und Konsolenspiele)

Ausleihhistorie

In der Ausleihhistorie werden alle jemals von Ihnen ausgeliehenen Medien verschlüsselt hinterlegt, so dass Sie Doppelausleihen desselben Buches oder Films vermeiden können. Die Ausleihhistorie ist für niemanden einsehbar und kann auch nicht in entschlüsselter Form gedruckt werden. Auch nachträglich kann der Speicherung der Ausleihhistorie zugestimmt werden, eine Nicht-Zustimmung hat für Sie keine Nachteile.

Ich stimme der Speicherung meiner Ausleihhistorie zu (ein Nichtzustimmen birgt für Sie keine Nachteile)

Ja

Nein

Benutzungsordnung

Die Benutzungsordung der Stadtbibliothek Einbeck erkenne ich hiermit an und komme für eventuell anfallende Säumnissgebühren auf. Bei Verlust oder Beschädigung der Medien hafte ich bis zur Höhe des Neubeschaffungspreises + 5,00 € Materialkostenersatz (Für Minderjährige haften die Erziehungsberechtigten)

Ich stimme der Verarbeitung und Speicherung meiner Daten zum Zweck der Erstellung eines Bibliothekskontos zu

Neuanmeldung

Bitte füllen Sie dieses Formular nur aus, wenn Sie sich die Benutzungsordnung gründlich durchgelesen haben!